1

L'effet de la rifabutine sur la fonction hépatique n'a pas été évalué chez les patients atteints de tumeurs malignes hépatiques ou d'autres maladies hépatiques sévères.

1.1.2.1.1.1. Physiologie des enzymes hépatiques et des transporteurs de la vitamine B 12 et de la cobalamine

L'activité des enzymes impliquées dans la biosynthèse des substances biliaires est augmentée par le paracétamol.

L'activité des transporteurs de la vitamine B 12 et de la cobalamine dépend de la présence de la vitamine B 12. Les enzymes hépatiques et les transporteurs de la vitamine B 12 ne peuvent donc être utilisés en cas de déficit en vitamine B 12.

Les taux sanguins de cobalamine et de vitamine B 12 peuvent être augmentés par le paracétamol.

Augmenter les taux sanguins de vitamine B 12 diminue le risque de carence en vitamine B 12.

Le paracétamol peut aussi modifier la biodisponibilité des vitamines B 12 et B 6, et notamment leur taux sanguins.

Des réactions de déficit en vitamine B 12 et en acide folique sont susceptibles d'intervenir, en particulier chez les sujets ayant un déficit en vitamine B 12 (anémie mégaloblastique) ou en acide folique (vomissements en rapport avec la carence en vitamine B 12).

L'administration de vitamine B 12 par voie orale peut avoir des effets sur les taux sanguins de folates. La concentration sanguine de folates peut donc être modifiée chez les patients recevant du paracétamol.

L'acide folique et la vitamine B 12 ne peuvent être administrés en même temps.

Un déficit en vitamine B 12 et en acide folique peut augmenter les taux sanguins d'uranium, qui peut être augmenté chez les sujets traités par du paracétamol.

L'administration simultanée de paracétamol et de vitamine B 12 est contre-indiquée.

Le passage de la vitamine B 12 à travers la barrière placentaire est faible et la toxicité maternelle est rare (environ 10-50 cas).

La toxicité de la vitamine B 12 sur le développement embryonnaire n'a pas été établie et les données concernant le développement fœtal ne sont pas disponibles.

Les études épidémiologiques n'ont pas mis en évidence de risque malformatif ou fœtal associé à l'utilisation de paracétamol en monothérapie.

1.1.2.1.1.1.2. Interactions médicamenteuses et données pharmacocinétiques

Les études d'interaction n'ont pas montré d'interactions pharmacocinétiques majeures entre le paracétamol et la rifabutine ou la rifampicine (métabolite actif de la rifampicine) et la rifabutine ou la rifampicine.

Des effets potentiellement mortels ou des interactions médicamenteuses avec d'autres antitussifs peuvent survenir avec la rifabutine et la rifampicine (analogues nucléosidiques de la 6-quinoléine).

Des études d'interaction n'ont pas montré d'interactions pharmacocinétiques majeures entre le paracétamol et la rifabutine ou la rifampicine (métabolite actif de la rifampicine) et la rifabutine.

1.1.2.1.1.1.3. Diminution de l'absorption de la vitamine B 12 par le paracétamol

Il peut se produire une diminution de l'absorption de la vitamine B 12 due au paracétamol et à la rifabutine.

Le paracétamol peut également provoquer des carences en vitamine B 12, en particulier chez les personnes qui ont des troubles de la fonction hépatique.

Des études d'interaction n'ont pas montré d'interactions pharmacocinétiques majeures entre le paracétamol et la rifabutine ou la rifampicine.

La rifabutine peut potentiellement diminuer l'absorption de la vitamine B 12 et du folate. Des études d'interaction ont montré que la rifabutine est aussi efficace que la rifampicine, à savoir une seule prise de 400 mg de rifabutine par jour par voie orale, chez les patients atteints de tuberculose. L'augmentation de la toxicité de la rifabutine et de la rifampicine est donc un facteur limitant le recours à la rifabutine dans le traitement de la tuberculose.

1.1.2.1.1.1.4. Effet du paracétamol sur le taux plasmatique de la vitamine B 12

Le paracétamol réduit l'absorption de la vitamine B 12 en inhibant les mécanismes de transport de la vitamine B 12.

La biodisponibilité de la vitamine B 12 est de 25-45 %.

Les résultats de différentes études montrent que la biodisponibilité de la vitamine B 12 est comprise entre 50 et 75 %. Une supplémentation par de l'acide folique peut réduire le taux de vitamine B 12 circulante de 10 % à 30 %.

1.1.2.1.1.1.5. Diminution de l'absorption de la vitamine B 12 par la rifabutine

La rifabutine a une demi-vie d'élimination de 22-36 heures et elle est éliminée dans le lait maternel.

Des études d'interaction n'ont pas montré d'interactions pharmacocinétiques majeures entre le paracétamol et la rifabutine et la rifabutine.

1.1.2.1.1.1.6. Diminution de la concentration plasmatique de la vitamine B 12 par le paracétamol

Le paracétamol et la rifabutine peuvent diminuer la concentration plasmatique de la vitamine B 12 et du folate.

1.1.2.1.1.1.7. Diminution de la concentration plasmatique du folate

Le paracétamol peut également diminuer la concentration plasmatique du folate. Des études d'interaction n'ont pas montré d'interactions pharmacocinétiques majeures entre le paracétamol et le folate et la rifabutine.

1.1.2.1.1.1.8. Diminution de la concentration plasmatique du folate par le paracétamol

Le paracétamol peut également diminuer la concentration plasmatique du folate par la rifabutine ou la rifampicine (métabolite actif de la rifampicine).

Les effets du paracétamol sur la concentration du folate sont plus importants que ceux du paracétamol seul. Cependant, une prise en charge à la dose thérapeutique de 4 g de paracétamol par jour est recommandée chez les patients atteints de cancer du foie ou de cirrhose hépatique.

1.1.2.1.1.1.9.

Commentaire

Le 17/05/2023 à 13:30

L'augmentin est un antibiotique à large spectre, il a été utilisé pour traiter des infections virales et bactériennes. Il a été largement prescrit en France, mais n'est plus commercialisé par les laboratoires pharmaceutiques qui préfèrent le commercialiser sous sa marque déposée «Augmentin». Ce médicament contient comme principe actif de l'amoxicilline et comme excipient l'ampicilline (substance active présente dans d'autres médicaments), le triméthoprime, et le sulfate de sodium (substance active présente également dans les autres médicaments).

Conseil

L'adulte a besoin de 3 g d'amoxicilline/jour. C'est la posologie à partir de laquelle l'effet de l'amoxicilline est majoré et celui des autres médicaments.

Il ne faut pas dépasser 3 g d'amoxicilline/jour sauf avis contraire du médecin.

Ne pas dépasser 2 g par jour chez l'enfant de moins de 12 ans ou en cas de grossesse. Par ailleurs, ne pas associer des antibiotiques à large spectre qui n'ont pas la même activité antibactérienne. La posologie doit être adaptée à la sensibilité de la bactérie responsable de l'infection.

Ne pas associer des antibiotiques à large spectre qui n'ont pas la même activité antibactérienne. Si les symptômes réapparaissent après un traitement par l'amoxicilline, le médecin peut renouveler son ordonnance.

Il est également important de noter que les antibiotiques peuvent entraîner des diarrhées. Dans ce cas, il convient de réduire la quantité d'antibiotique à prendre et de ne pas dépasser la posologie recommandée.

La prise d'Augmentin peut entraîner des effets indésirables qui sont très rarement graves :

- réaction allergique (syndrome DRESS), qui s'accompagne de symptômes tels que fièvre, éruption cutanée, gonflement des ganglions lymphatiques, difficultés respiratoires, urticaire ou sifflement respiratoire ;

- augmentation de la créatine phosphokinase sanguine pouvant provoquer un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral ;

- insuffisance hépatique ou rénale ;

- méningite aseptique ;

- coloration rouge des urines (érythrocytose) ;

- risque de coloration des dents en rouge ;

- saignements de nez fréquents ;

- aggravation de l'angine de poitrine ;

- réaction cutanée (éruption cutanée, urticaire, démangeaisons...) ;

- réactions allergiques pouvant toucher la peau, les yeux, le nez, le sang ou les poumons (éruption cutanée ou rougeur du visage, difficulté à respirer...).

Dans tous les cas, si l'un de ces effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Vous devez informer votre médecin ou pharmacien si vous prenez un autre médicament.

Les médicaments à base d'amoxicilline sont fréquemment en cause de réactions allergiques. Si vous présentez une éruption cutanée après la prise de ce médicament, arrêtez d'en prendre et consultez immédiatement un médecin.

Si vous prenez ce médicament au cours d'un repas, des nausées peuvent survenir, ce qui peut altérer votre appétit. Prenez le médicament avec un grand verre d'eau.

Vous ne devez pas prendre Augmentin si vous êtes allergique à l'amoxicilline ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6. En outre, ce médicament peut provoquer une réaction allergique cutanée sévère (érythrodermie bulleuse). La maladie peut être mortelle.

Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un antibiotique, vous devez informer votre médecin.

Les femmes enceintes et les enfants ne doivent pas prendre ce médicament.

Si vous êtes atteint d'une des affections listées ci-dessous, prévenez votre médecin :

- infections à streptocoque A, qui peuvent entraîner des complications graves ;

- infections à bactéries à Gram négatif telles que l'angine streptococcique et l'arthrite septique ;

- infections à staphylocoques comme les infections cutanées, oculaires, génitales et urinaires ;

- infections à champignons telles que les mycoses cutanées, les infections à levures et les infections à aspergillus ;

- infections à champignons du sang telles que les infections fongiques du sang ;

- infections à Candida qui peuvent entraîner une candidose vaginale ;

- infections à protozoaires comme la toxoplasmose.

Si l'une des affections mentionnées ci-dessus survient, arrêtez de prendre ce médicament et consultez immédiatement un médecin.

Ce médicament contient de l'amoxicilline et du triméthoprime. Ne pas utiliser simultanément plusieurs médicaments.

Ce médicament contient du lactose. Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.

Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez votre médecin avant de prendre ce médicament.

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu'il est essentiellement « sans sodium ».

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Ne prenez pas Augmentin plus d'une fois par jour. Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les instructions de cette notice ou les indications de votre médecin, ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Les comprimés d'Augmentin doivent être avalés entiers. Ne pas casser le comprimé ou le casser. Ne pas écraser ou mâcher les comprimés.

Afin de préserver toute la fraîcheur et la saveur du médicament, vous ne devez pas boire de liquides pendant la prise du médicament. Ne buvez pas de jus de pamplemousse pendant que vous prenez ce médicament.

Prenez ce médicament en suivant les directives de votre médecin ou pharmacien.

Ne pas utiliser ce médicament pendant une cure ou en cas de grossesse ou d'allaitement.

Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant plus de 8 semaines.

Si vous devez poursuivre votre traitement pendant plus de 10 jours et si vous avez d'autres problèmes de santé qui pourraient être traités par Augmentin, vous devez demander conseil à votre médecin.

Ce médicament contient 1 g de sodium par comprimé.

Il est important de respecter la posologie inscrite sur la notice. En cas de doute, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Avertissement

Si vous avez pris plus de 4 comprimés d'Augmentin par jour, la dose la plus élevée à laquelle vous avez été traité a été la dose maximum pendant 8 jours. Si vous avez pris plus d'un comprimé, la dose la plus forte a été la dose la plus élevée.

Augmentin 1 géluge

Augmentin est un antibiotique de la famille des pénicillines et est indiqué dans le traitement des infections bactériennes et fongiques.

Indications thérapeutiques

Augmentin est indiqué dans le traitement des infections fongiques des sinus et des oreilles dues à des germes sensibles à l'acide clavulanique. Augmentin est principalement utilisé dans le traitement des infections fongiques des sinus et des oreilles fongiques.

Contre-indications

Ne prenez pas Augmentin si vous êtes allergique à l'acide clavulanique ou à tout autre antibiotique de la famille des pénicillines. Ne prenez pas Augmentin si vous avez une maladie grave du foie.

Effets secondaires

Comme tous les médicaments, Augmentin peut provoquer des effets secondaires graves, tels que des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, des troubles de la vision, des rougeurs au visage et des éruptions cutanées.

Mises en garde et précautions d'emploi

Ne prenez pas Augmentin si vous êtes atteint de maladies du foie ou de rein. Augmentin peut provoquer des maux de tête, des étourdissements, des bouffées vasomotrices et des troubles de la vision. Il est déconseillé de prendre Augmentin si vous souffrez de douleurs thoraciques, d'une rhinite ou d'un rhume des foins.

Si vous êtes atteints de maladies cardiaques, de rétinopathie, de diabète ou d'hypertension, prenez Augmentin si vous prenez des diurétiques. Prenez Augmentin avec un grand verre d'eau pendant le traitement. Augmentin peut provoquer des effets secondaires tels que des maux d'estomac, des nausées, des vomissements et une fatigue musculaire. Ne prenez pas Augmentin si vous prenez un autre médicament. Augmentin peut provoquer une réaction allergique si vous prenez un autre médicament. Augmentin peut provoquer des troubles digestifs tels que des nausées, des vomissements, des troubles de la vision et des étourdissements. Ne prenez pas Augmentin si vous prenez actuellement un autre médicament.

Précautions d'emploi

Avant d'utiliser Augmentin, il est conseillé de consulter un professionnel de la santé pour connaître la dose exacte que vous devez prendre. Si une réaction allergique persiste après un traitement antibiotique, demandez conseil à votre médecin.

Grossesse et allaitement

Ne prenez pas Augmentin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Augmentin peut être pris pendant la grossesse et pendant les grossesses.

Conseils d'utilisation

Ne pas utiliser Augmentin si vous êtes allergique au célidazole ou à l'amoxicilline. Si vous avez déjà présenté des effets indésirables, arrêtez de prendre Augmentin et contactez immédiatement votre médecin.