Date de l'autorisation : 15/05/1987

Cliquez sur un pictogramme pour aller directement à la rubrique le concernant.

Indications d'utilisation

Augmentin est indiqué dans le traitement des infections suivantes (voir rubriques Mises en garde spéciales et précautions d'emploi, Posologies et Mode d'administration et Précautions particulières de conservation).

Données de sécurité préclinique

La toxicité pour la reproduction des études réalisées avec l'Augmentin a été montrée chez l'animal pour la fécondité et la reproduction (voir rubriques Effets indésirables

Augmentin n'a pas d'effet sur la reproduction chez la femme et n'a pas montré de tendance à réduire la fertilité chez les animaux en lactation.

Données cliniques

Insuffisance rénale : la demi-vie d'élimination est diminuée chez les patients atteints d'insuffisance rénale et de traitement prolongé. En conséquence, la posologie doit être adaptée chez ces patients. La dose maximale recommandée d'Augmentin pour les enfants de plus de 30 kg est de 2 g trois fois par jour. Chez les enfants âgés de moins de 30 kg, la posologie est de 1 g trois fois par jour. Augmentin ne doit être utilisé que sous stricte surveillance en raison d'un risque d'hypersensibilité et de réactions allergiques.

Données de génotoxicité et de cancérogénicité

La génotoxicité n'a pas été observée chez l'animal. En effet, une étude de génotoxicité a montré que la fraction de l'aire sous la courbe de l'exposition (ASC) chez le rat était supérieure à 100 % chez l'animal.

Grossesse, allaitement et fertilité

Grossesse

Le traitement par Ampicilline peut entraîner une perturbation de la numération plaquettaire, ce qui peut se manifester par une agranulocytose ou un syndrome d'hypersensibilité (voir rubriques Une surveillance des taux de plaquettes et de globules blancs est donc indiquée.

Allaitement

Aucune donnée clinique n'est disponible concernant l'usage de l'Ampicilline pendant la grossesse ou l'allaitement.

Fertilité

Des études de fertilité conduites avec des doses allant jusqu'à 1 g/jour n'ont pas montré d'effets délétères sur la fertilité. Toutefois, la prudence est recommandée lors de l'utilisation de doses élevées (plus de 1 g/jour).

Les études animales n'ont pas mis en évidence d'effet sur le développement embryo-fœtal. Les études animales n'ont pas mis en évidence d'effet sur la fertilité féminine. En conséquence, l'utilisation d'Augmentin pendant la grossesse est à déconseiller.

L'Augmentin est excrété dans le lait maternel. Par mesure de précaution, il est recommandé d'arrêter l'allaitement pendant le traitement par Ampicilline.

Les études précliniques ont montré que l'Ampicilline traverse la barrière placentaire. Les données cliniques ne sont pas suffisantes. L'utilisation d'Augmentin pendant la grossesse est à déconseiller.

L'Augmentin n'a pas d'effet sur la fertilité des rats et des lapins.

Autres médicaments et Augmentin

Aucune étude d'interaction n'a été réalisée avec Ampicilline. Les études d'interaction effectuées avec d'autres pénicillines et céphalosporines ont montré que l'utilisation concomitante de l'Ampicilline et de ces antibiotiques n'affecte pas le profil pharmacocinétique de l'Ampicilline.

Incompatibilités

Augmentin ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments qui peuvent entraîner des concentrations élevées d'Ampicilline (voir rubrique Interactions médicamenteuses

ne doit pas être mélangé avec d'autres agents contenant du pamplemousse ou du jus de pamplemousse.

Ampicilline

Aucune donnée clinique n'est disponible sur l'interaction d'Ampicilline et des antiacides ou des sels d'aluminium.

Les antiacides réduisent l'absorption de l'ampicilline. Par conséquent, un intervalle plus long entre la prise d'ampicilline et la prise d'antiacides est recommandé lors de la prise d'Augmentin chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.

Les sels d'aluminium réduisent l'absorption de l'ampicilline et ne doivent donc pas être pris en même temps que l'Augmentin chez les patients atteints d'insuffisance rénale.

Informez votre médecin si vous prenez de la lévothyroxine, un médicament de substitution de la thyroïde ou un dérivé de l'iodomarc.

L'augmentation de l'ampicilline et du lévothyroxine dans le sérum et dans le lait maternel n'a pas été établie. Par conséquent, les études chez l'animal n'ont pas montré d'effets nocifs sur la croissance et le développement des enfants allaités.

Aucune interaction n'a été observée avec l'Ampicilline ou d'autres antibiotiques administrés de façon concomitante dans les études contrôlées avec des doses allant jusqu'à 1 g/jour.

Aucune donnée clinique n'est disponible sur l'utilisation d'Ampicilline chez la femme en âge de procréer. Par conséquent, aucune recommandation sur l'usage de l'Ampicilline durant la grossesse et l'allaitement n'est disponible.

Conduite de véhicule et utilisation de machines

Aucun effet clinique n'a été observé au cours d'études cliniques sur l'utilisation d'Ampicilline chez des volontaires sains. L'utilisation d'Augmentin n'a pas d'incidence sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.

La prudence est recommandée lors de l'utilisation d'Augmentin chez les patients âgés et/ou dépendants.

Les comprimés d'Ampicilline doivent être pris sans interruption jusqu'à la fin du traitement.

Lorsque des enfants plus âgés ou des adultes consomment des comprimés d'Ampicilline, la dose doit être adaptée en fonction de la réponse individuelle et de la dose administrée.

Les comprimés d'Ampicilline peuvent être pris avec un repas léger ou sans repas du tout. Toutefois, la prise de comprimés d'Ampicilline avec un repas gras est déconseillée.

Augmentin est contre-indiqué chez les patients âgés de moins de 30 kg.

Augmentin peut être pris avec ou sans nourriture.

Augmentin peut être pris avec ou sans aliments. Les comprimés d'Ampicilline doivent être avalés entiers avec une quantité suffisante de liquide.

Augmentin ne doit pas être pris avec des aliments gras ou épicés.

Augmentin doit être pris avec de la nourriture pour éviter le risque de flatulences et de maux d'estomac.

Augmentin est contre-indiqué chez les patients ayant une insuffisance hépatique ou rénale sévère. Il est également contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (voir rubriques

Augmentin ne doit pas être pris en même temps que de l'alcool car il peut augmenter la toxicité de l'ampicilline (voir rubriques

Augmentin est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à la pénicilline ou à d'autres céphalosporines.

Augmentin est contre-indiqué chez les patients présentant une allergie à l'ampicilline, à la pénicilline ou à d'autres céphalosporines, ou à l'un des autres composants de la suspension orale d'Augmentin.

L'utilisation d'Augmentin n'est pas recommandée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

L’Augmentin est un antibiotique appartenant au médicament princeps, à laquelle il est commercialisé. Son principe actif est le lysine, un produit qui bloque l’absorption des bactéries résistantes.

En France, la fréquence d’utilisation de l’Augmentin est de 7,5 millions doses. En 2012, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a décidé d’appliquer la molécule pour l’utilisation des antibiotiques pour le traitement des infections bactériennes. En 2010, l’OMS a décidé de suspendre l’utilisation de l’Augmentin pour le traitement de certaines infections des voies respiratoires (bronches, bronchites, pneumonies).

En 2013, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a décidé de réduire la dose du médicament pour l’utilisation des antibiotiques pour les infections des voies respiratoires (bronches, bronchites, pneumonies). En France, la fréquence d’utilisation de l’Augmentin est de 4 millions doses, soit environ 5 milliards de doses d’antibiotiques pour un million de doses administrées.

L’Augmentin est disponible sous forme de comprimés, de suspensions, de suppositoires, de vidéos, de suspension buvable, de granulés et de crèmes. En comprimés de 875 mg, l’Augmentin est un antibiotique.

Utilisation

La fréquence d’utilisation de l’Augmentin pour le traitement des infections bactériennes varie selon la forme et la gravité de l’infection. Le médicament peut être administré par injection sous une forme unique. Les comprimés peuvent être administrés sous forme de solution injectable, de suspension buvable, de suspension en flacon, de comprimés à croquer ou de granulés. La forme peut être utilisée de manière quotidienne ou ponctuelle. En fonction de la gravité, la fréquence est de 4 à 8 mois de traitement.

Effets secondaires

Au total, le médicament a des effets indésirables et ne doit pas être utilisé pour traiter la bactérie résistante. Par exemple, il peut entrainer une réaction allergique au lysine de l’Augmentin et la formation de cloques ou de pustules sur la peau. Les réactions allergiques peuvent inclure des éruptions cutanées, des démangeaisons, une réaction de type urticarienne et une éruption cutanée sèche.

Conservation

L’Augmentin sera conservée à l’abri de la lumière et de la lumière pendant la grossesse. En cas d’infection grave, le médicament sera conservé dans son emballage sous forme de gélule.

Chez l’enfant et l’adolescent, le traitement de la bronchite aiguë est essentiellement symptomatique. On administre en première intention, en fonction de l’âge et du terrain médical de l’enfant, des antibiotiques de la famille des quinolones et/ou des fluoroquinolones pour éviter une aggravation de la maladie. La prise en charge repose sur les mesures hygiéno-diététiques (éviction des contacts avec les autres enfants présentant un rhume, la grippe...). En cas de symptômes importants, une hospitalisation est nécessaire.

Les signes cliniques

Ils regroupent : les symptômes respiratoires, qui se traduisent par une toux ou des difficultés respiratoires, et les signes digestifs, qui se traduisent par une diarrhée, des vomissements, des douleurs abdominales, des nausées et des éructations.

La toux sèche est la plus fréquente et doit être traitée avec un antibiotique par voie générale. En revanche, une toux grasse peut nécessiter une bronchodilatation par voie orale. Si la toux persiste pendant plus de trois jours ou est associée à une difficulté respiratoire, il faut consulter un médecin pour un bilan de santé.

La prise en charge symptomatique

Elle repose essentiellement sur les mesures hygiéno-diététiques. Elle consiste à éviter les contacts avec les autres enfants présentant un rhume, la grippe... En l’absence d’amélioration au bout de 48 heures, il faut consulter un médecin pour un bilan de santé.

Elle peut être complétée par un traitement symptomatique de la toux par les antibiotiques de la famille des quinolones ou des fluoroquinolones afin d’éviter une aggravation de la maladie. Cette prise en charge est d’autant plus importante en cas de toux grasse ou d’atteinte des voies respiratoires.

Il est important de rappeler que chez l’enfant de moins de 1 an, la prise d’antibiotiques par voie orale doit être évitée du fait de la difficulté à identifier la bactérie en cause dans cette maladie.

Ces mesures sont à adapter en fonction de l’âge, du terrain médical et des traitements déjà en place.

A savoir :

Un antibiotique est un médicament qui a pour objectif de détruire les organismes microscopiques (des bactéries ou des champignons) par inhibition de leur reproduction.

Avec l’âge et en fonction du terrain médical de l’enfant (âge, facteurs de risque, allergies, terrain génétique), les antibiotiques peuvent être contre-indiqués ou mal tolérés chez l’enfant.

Les traitements antimicrobiens

Il s’agit de traitements destinés à détruire des microbes tels que les bactéries, les virus ou les parasites. Ces traitements sont souvent administrés par voie générale en l’absence d’autres traitements locaux ou symptomatiques. Ils sont souvent associés à un traitement symptomatique.

Les antibiotiques de la famille des fluoroquinolones

L’antibiotique fluoroquinolone de première génération est la ciprofloxacine (Ciprofloxacine). Il est utilisé dans les infections respiratoires basses : bronchite, pneumonie... Il doit être réservé à l’adulte. La ciprofloxacine est utilisée dans le traitement des infections respiratoires basses : bronchite, pneumonie, sinusite... Il est également indiqué dans le traitement des infections urinaires à germes sensibles.

En l’absence d’amélioration après 48 heures de traitement par la ciprofloxacine, on peut envisager d’utiliser un antibiotique de deuxième génération : la moxifloxacine ou l’ofloxacine. La moxifloxacine est indiquée dans le traitement des infections urinaires à germes sensibles et l’ofloxacine est indiquée dans le traitement des infections respiratoires basses et des infections du tractus urinaire à germes sensibles.

Les fluoroquinolones de deuxième génération

Les fluoroquinolones de deuxième génération sont les ciprofloxacine et lévofloxacine. Elle est également indiquée dans le traitement des infections urinaires à germes sensibles et l’ofloxacine est indiquée dans le traitement des infections respiratoires basses et des infections du tractus urinaire à germes sensibles.

Les fluoroquinolones de troisième génération

Les fluoroquinolones de troisième génération sont les norfloxacine et moxifloxacine. La moxifloxacine est indiquée dans le traitement des infections respiratoires basses : bronchite, pneumonie, sinusite...

Les complications

Ces complications peuvent être graves et nécessitent une prise en charge médicale rapide :

·

Les infections bactériennes du tube digestif :

Les infections pulmonaires :

Les infections urinaires :

Les infections du site opératoire.

Les infections pulmonaires

Elles concernent l’ensemble du tube digestif et des voies respiratoires. Elles sont traitées par des antibiotiques par voie générale ou locale.

Les infections urinaires sont traitées par les antibiotiques par voie générale.

La bronchite chronique est traitée par les antibiotiques par voie générale.

Les infections du tube digestif sont traitées par les antibiotiques par voie générale ou locale.

Les infections du site opératoire sont traitées par les antibiotiques par voie générale ou locale.

Elles peuvent être dues à des bactéries ou à des virus. Elles peuvent être graves et nécessitent une prise en charge médicale rapide.

Les infections urinaires

Les infections du tube digestif

Les complications graves

Elles sont graves et nécessitent une prise en charge médicale rapide.

Les infections de l’appareil génito-urinaire

Elles concernent l’appareil génito-urinaire et peuvent être dues à des bactéries ou à des virus.

Les infections des méninges

Elles concernent les méninges qui entourent le cerveau et les méninges qui entourent la moelle épinière.

Les infections à méningocoques du sérogroupe A

La prévention

Des précautions d’hygiène et des mesures diététiques simples permettent d’éviter la plupart des complications.

Les mesures d’hygiène

Pour éviter la survenue de ces complications, il faut éviter :

• Les infections par voie sexuelle :

Il faut éviter tout rapport sexuel et ne pas utiliser de préservatifs pour éviter les infections à VIH.

Les précautions diététiques

Elles peuvent limiter la survenue de ces complications.

• L’immunodépression

Il faut éviter :

• Les transfusions

• Les médicaments à base de fluoroquinolones

Il faut éviter les médicaments à base de fluoroquinolones et les antibiotiques de deuxième génération, car ils peuvent entraîner des troubles digestifs pouvant conduire à des infections graves.